Yumurtalıq kistalari NƏDİR?
Yumurtalıq kistlaları tezliyi yaş qruplarına görə dəyişir. Yetkinlik, reproduktiv yaş və ya menopoz zamanı müxtəlif kistlərə rast gəlinir. Yumurtalıq kistaları yaş qruplarına görə aşağıdakı kimi təsnif edilə bilər:
Yetkinlik adlanan 13-18 yaş arası kistlər daha çox funksional kistalardır, adətən əməliyyat tələb etmir və zamanla yox olurlar. Bu dövrdə orqanizmin hormonal balansı hələ oturuşmadığından orqanizmdə müvəqqəti kistlər yarana bilər. Funksional kistlər adətən təqib tələb edir. Çünki ehtimalı az olsa da, yumurtanın “yumurtalıq burulması” deyilən fırlanma problemləri və ya kistanın qopması kistanın yaratdığı ağırlığa görə yarana bilər. Bu təqibdən başqa heç bir tibbi müalicə tələb olunmur. Funksional kistlər hamiləlik dövründə də görünə bilər.
Bunlar yeniyetməlik dövründə və reproduktiv yaşdan sonrakı ilk illərdə görülə bilən yumurtalıq şişləridir. Bəzi diaqnostika növlərində cərrahiyyə kifayət olsa da, bəzi növlərdə cərrahiyə ilə yanaşı kemoterapi müalicəsi də tələb oluna bilər. Onlar özlərini daha bərk orqan kimi təqdim edən bərk kistik kütlələrdir. Ultrasəs müayinəsi onun funksional kist və ya bərk kistik kütlə olduğunu asanlıqla müəyyən edə bilər.
Menstruasiya zamanı görünən kistlər. Ovulyasiya nəticəsində əmələ gəlir. Demək olar ki, tamamilə yox olur, bəzən qanaxmaya səbəb ola bilər.
Hamiləlik dövründə tez-tez rast gəlinir. Kistlər bədənin xarici quruluşunda olan dəri, saç, yağ, sümük və dişlər kimi ektodermal toxumaları ehtiva edən kistlərdir. Dermoid kistlər burulma, yəni yumurtalığın fırlanması səbəbindən təcili əməliyyat tələb edən kistalara çevrilə bilər və xəstədə çox tez çəki artımına səbəb ola bilər. Burulma vəziyyətində əvvəllər bütün yumurtalıqlar çıxarıldığı halda, bu gün yumurtalıqların burulmasına səbəb olan kistik kütlə çıxarıla bilir. Bu üsulda çox vaxt yumurtalıq funksiyaları bərpa olunur. Ciddi gecikmə olmazsa, yumurtalıqlar götürülmədən həll oluna biləcək bir problemdir.
Xalq arasında şokolad kistaları olaraq bilinən endometriotik kistlər, içindəki quruluşun ərimiş şokoladına bənzədiyi üçün bu adı almışdır. Xüsusi kistlər reproduktiv dövrdə ən çox rast gəlinir. Şokolad kistləri əslində endometriozun yumurtalıq formasiyalarıdır. Şokolad kisti fertil dövrdə hər 10 qadından birində görülür. Bu kistlərdə cərrahiyyə daha çox seçicidir. Çünki şokolad kistaları reproduktiv dövrdə qadınlarda daha çox olur. Belə ki, xəstələrin ana olmaq planları var. Buna görə də şokolad kistləri üçün təcili əməliyyat məsləhət görülmür. Ancaq xəstənin ağrı şikayəti əməliyyat tələb edir. Əgər kist 9-10 sm kimi çox böyükdürsə və çanaq sümüyünə basırsa əməliyyata üstünlük verilməlidir. Lakin nümunənin ölçüsü 5 sm-dir, ultrasəsdə şübhəli bir nizamsızlıq yoxdur və homogen şokolad kisti müşahidə olunur. Çünki bu kistlər çox uğurlu cərrahiyyə əməliyyatı aparılmazsa təkrarlana bilən kistlərdir. Və əməliyyat zamanı yumurtalıq ehtiyatı azala bilər. Bu səbəbdən ultrasəs görüntüsünə görə xüsusilə xəstə uşaq sahibi olmaq istəyirsə, cərrahi əməliyyatdan mümkün qədər qaçınılmalıdır. Lakin qandan alınan şiş markeri olan CA-125 qanda yüksəlirsə, bu xəstələrdə cərrahi əməliyyat lazımdır. Reproduktiv yaşda olan şokolad kistlərində xərçəng riski azdır. Yaş irəlilədikcə şokolad kistlərinin şişləşmə riski artır.